不遵守高速救援四十五度讓車規定，可能面臨罰款、記分的行政處罰，若造成嚴重后果還需承擔民事賠償責任，同時也會違背社會道德義務。根據相關法規，當救護車等特種車輛執行緊急任務時，有條件讓行而拒不讓行的，將處以200元罰款并記3分；同車道后車超車不讓行或交叉路口未按規定讓行的，也將面臨相應罰款或記分。若因拒不避讓導致車內傷者重大傷亡且存在法律因果關系，駕駛人需承擔民事賠償。此外，這種行為不僅違反法規，更違背了為生命通道讓行的道德責任，影響緊急救援效率。

需要注意的是，“45度讓車”并非獨立的法律條款，而是一種在高速擁堵場景下便于執行讓行義務的操作方法。當后方有執行緊急任務的特種車輛發出警報時，駕駛人應在保證安全的前提下，通過向兩側傾斜45度的方式，為特種車輛快速讓出通道。即便在執行避讓過程中，因緊急操作產生了壓實線、臨時占用應急車道等交通違法行為，只要能提供特種車輛緊急通行的相關證據，如行車記錄儀視頻、特種車輛所屬單位證明等，可向交警部門提出申訴，經核實后該違法記錄會被消除。

從法律層面看，避讓義務的判定核心在于“有條件避讓”。例如，車輛處于擁堵車流的最前方、側面有足夠空間變道，或通過減速、臨時壓線即可騰出通道等情況，均屬于“有條件避讓”范疇。若駕駛人因未觀察后視鏡、故意加速阻擋等主觀原因未避讓，將直接觸發罰款與記分的處罰。而在交叉路口等復雜場景中，即便信號燈為綠燈，只要特種車輛開啟警報，其他車輛也需提前減速、停車讓行，否則同樣會被處以200元罰款并記3分。

更關鍵的是，避讓行為與生命救援效率直接相關。據專業機構測算，在城市道路中，特種車輛通行效率每提升1分鐘，傷者的急救成功率可提高3%；而在高速場景下，因車速更快、救援窗口更短，避讓不及時可能導致傷者錯過黃金救援時間。若因此造成重大傷亡，駕駛人除承擔民事賠償外，還可能因“過失致人重傷”等罪名面臨刑事責任。例如，某案例中駕駛人因故意阻擋救護車，導致車內心臟病患者延誤救治死亡，最終被判處有期徒刑1年，緩刑2年，并賠償家屬80余萬元。

這種行為帶來的影響遠超個人。當社會形成“避讓特種車輛是義務”的共識，才能構建更高效的應急救援體系。反之，若不避讓成為常態，不僅會削弱法規的權威性，還會讓公眾對公共安全失去信心。因此，遵守讓行規定不僅是對法律的敬畏，更是對生命的尊重，需要每一位駕駛人將其內化于心、外化于行。